appendicitis
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Opmerking:
SWAB remarks Ongeperforeerde appendicitis: peri-operatieve profylaxe volstaat. |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur 3 dagen +
tobramycine 3 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Dosering amoxicilline + clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur Dosering tobramycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/26/tobramycine |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur 3 dagen +
gentamicine 3 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Dosering amoxicilline + clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaan Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine
|
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: metronidazol 3 dagen +
gentamicine 3 dagen +
cefazoline |
Opmerking:
SWAB remarks Dosering metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine Dosering cefazoline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/126/cefazoline |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: metronidazol 3 dagen +
gentamicine 3 dagen +
cefuroxim 3 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Dosering metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine Dosering cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: ceftriaxon iv 3 dagen +
metronidazol iv 3 dagen |
Opmerking:
Flevoziekenhuis remarks Bij geperforeerde appendicitis kan korter behandeld worden: 3 dagen totaal AB, initieel iv (conform FMS-richtlijn). In Flevoziekenhuis volgen we hiervoor het lokale protocol appendicitis. De chirurgie bepaalt het moment van switch naar oraal. Mogelijke keuze voor oraal uitbehandelen: 1. Augmentin per os of 2. combinatie ciprofloxacine + clindamycine. Indien mogelijk keuze op basis van kweekresultaten. |
|
Prioriteit: 2e keus alternatief |
Medicatie: ciprofloxacine po +
clindamycine po |
Opmerking:
SWAB remarks Mogelijk regime voor per oraal uitbehandelen. Dosering ciprofloxacine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/310/ciprofloxacine Dosering clindamycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine |
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- amoxicilline + clavulaanzuur
- tobramycine
- gentamicine
- metronidazol
- cefazoline
- cefuroxim
- ceftriaxon
- ciprofloxacine
- clindamycine
Categorie
Metadata
Swab vid: G-390918.1
Bijgewerkt: 06/27/2026 - 19:03
Status: Published
Algemene opmerkingen
Onder een gecompliceerde appendicits valt: necrose, perforatie of abces
Houdt rekening met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.
Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen (puskweek, bloedkweek).
Gentamicine/tobramycine mede van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie. Gentamicine/tobramycine kan éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen. Aminoglycosiden zijn matig effectief in een zuur milieu (pus), chirurgische controle is dus essentieel.