peritonitis - secundair (perforatie)
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: amoxicilline + clavulaanzuur minimum 7 days +
gentamicine maximum 5 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering amoxicilline + clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaan Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine
|
|
Priority: 1st choice alternative |
Medication: metronidazol minimum 7 days +
gentamicine maximum 5 days +
cefuroxim minimum 7 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine Dosering cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: ceftriaxon iv minimum 5 days +
metronidazol iv minimum 5 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon Dosering metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol Flevoziekenhuis remarks Bij geperforeerde appendicitis kan korter behandeld worden: 3 dagen totaal AB, initieel iv (conform FMS-richtlijn). In Flevoziekenhuis volgen we hiervoor het lokale protocol appendicitis. De chirurgie bepaalt het moment van switch naar oraal. Mogelijke keuze voor oraal uitbehandelen: 1. Augmentin per os of 2. combinatie ciprofloxacine + clindamycine. Indien mogelijk keuze op basis van kweekresultaten. |
|
Priority: 2nd choice alternative |
Medication: ciprofloxacine po +
clindamycine po |
Remarks:
SWAB remarks Mogelijk regime voor per oraal uitbehandelen. Dosering ciprofloxacine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/310/ciprofloxacine Dosering clindamycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: amoxicilline + clavulaanzuur minimum 5 days +
gentamicine maximum 5 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering amoxicilline + clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaan Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine |
|
Priority: 2nd choice |
Medication: cefuroxim iv minimum 7 days +
metronidazol iv minimum 5 days +
gentamicine maximum 5 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/#geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil Dosering metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine |
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- amoxicilline + clavulaanzuur
- gentamicine
- metronidazol
- cefuroxim
- ceftriaxon
- ciprofloxacine
- clindamycine
Menu position
Metadata
Swab vid: G-271731.4
Updated: 01/14/2026 - 22:31
Status: Published
General comments
Houdt rekening met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.
Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen (puskweek, bloedkweek).
Gentamicine/tobramycine mede van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie. Gentamicine/tobramycine kan éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen. Aminoglycosiden zijn matig effectief in een zuur milieu (pus), chirurgische controle is dus essentieel.